Por Dr. Aithon Luiz Takishima
A blefaroplastia é uma cirurgia plástica que consiste na retirada do excesso de pele das pálpebras, além de posicionar as pálpebras corretamente, de forma a remover rugas, que levam a uma aparência cansada e envelhecida, pode ser realizada a retirada do excesso de gordura nas pálpebras inferiores.
O nosso olhar, além de expressar vários sentimentos, é uma das características mais marcantes do semblante.
Com o passar do tempo, fatores externos, a idade, textura da pele, distúrbios da acuidade visual, problemas emocionais, como exposição solar excessiva envelhecem a pele palpebral e provocam a perda de sua elasticidade, tornando-a flácida, com rugas e bolsas de gordura. Além da questão estética, a queda das pálpebras pode interferir no campo visual.
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A Blefaroplastia traz um incrível benefício no rejuvenescimento facial global, uma vez que o excesso de pele e bolsas de gordura, tanto nas pálpebras superiores como nas inferiores, são alguns dos principais fatores que caracterizam em face envelhecida.
Essa cirurgia pode ser feita na pálpebra superior, na inferior ou em ambas e, em alguns casos pode ser aplicado botox juntamente com a blefaroplastia para melhorar os resultados estéticos ou realizar um fifting facial tornando o rosto mais jovem e bonito.
Assim é que, quando é examinado (a) pelo cirurgião plástico, este estará fazendo uma análise profunda, para intervir somente naqueles setores que possam beneficiar como a cirurgia.
Muitas vezes o problema das pálpebras ocorre devido a fatores clínicos, não estando indicado qualquer cirurgia (olheiras, edemas, etc.) Outras vezes, os problemas clínicos estão associados ao mesmo cirúrgico e, mesmo que se operem devidamente as pálpebras, ainda assim persistirá um percentual do defeito original, decorrente do distúrbio clínico associado.
As perguntas mais comuns quanto a esta cirurgia são:
Existe uma idade ideal para se operar as pálpebras?
Não existe uma idade ideal, mas sim, a oportunidade ideal. Essa oportunidade é determinada pela presença do defeito a ser corrigido e geralmente ocorre após a terceira década.
As cicatrizes são visíveis? Onde se localizam?
Sendo a pele das pálpebras de espessura muito fina, as cicatrizes tendem a ficar praticamente disfarçadas nos sulcos da pele. Para tanto, deve ser aguardado o período de maturação da cicatriz (3 meses). Pela sua localização são passíveis de serem disfarçadas com uma maquiagem leve, desde os primeiros dias.
Qual o tipo de anestesia?
Pela extensão da cirurgia a boa qualidade dos anestésicos, a maioria dos casos é operada sob anestesia local (em alguns casos, com uma sedação prévia). Dependendo da vontade do paciente, poderão ser feitas sob anestesia geral.
Reserva-se esta última conduta para os casos em que clinicamente está contraindicado a anestesia local ou mesmo, quando a blefaroplastia esteja sendo feita simultaneamente a outras cirurgias.
Há dor no pós-operatório?
Geralmente não. Mesmo que ocorra sensibilidade maior ou pequenos surtos de dor, estes poderão ser perfeitamente abolidos com o uso de analgésicos comuns. Seu médico lhes prescreverá aquele mais indicado. Não se auto medique.
Os olhos ficam muito inchados? Por quanto tempo?
O edema (inchaço) dos olhos varia de paciente para paciente. Existem aqueles(as) que já no 4º ou 5º dias apresentam-se com um aspecto bastante natural. Existem outros que irão atingir este resultado após o 8º dia. Mesmo assim, os 3 primeiros dias pós-operatório são aqueles em que existe maior “inchaço” das pálpebras. O uso de óculos escuros poderá ser útil nesta fase, assim como a utilização de compressas frias diminui a intensidade do edema. Somente após o 3º mês é que podemos dizer que o edema residual é discreto.
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Qual o período de internação?
Anestesia local: 4 a 8 horas; Anestesia geral: 24 horas
Quanto tempo dura a cirurgia?
Normalmente em torno de 90 minutos. Dependendo do caso, existem detalhes que podem prolongar este tempo. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente em ambiente de Centro Cirúrgico, pois esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total.
O que são as “manchas roxas ou avermelhadas” observadas em certos casos?
Nada mais são do que a infiltração na pele subjacente, e mesmo na conjuntiva ocular; são devidas ao próprio trauma cirúrgico. Isto, entretanto, não constitui qualquer problema futuro e não é considerado como complicação, mas sim, uma intercorrência transitória e reversível.
Quanto tempo atingirei o resultado definitivo?
Após o 3º mês. Entretanto, logo após o 8º dia teremos aproximadamente 25% do resultado almejado, sendo que nas 2 ou 3 semanas subsequentes esse percentual tende a melhorar acentuadamente.
Os olhos ficarão ocluídos após a cirurgia?
Não obrigatoriamente. Podem ser recomendadas a colocação de compressas frias por alguns minutos, várias vezes ao dia, ato este controlado pelo (a) própria (a) paciente, como profilaxia do edema acentuado. Alguns cirurgiões, entretanto, preferem a oclusão dos olhos nos pós-operatórios.
Afinal, o resultado compensa?
Se você está ciente do que deseja e o cirurgião puder lhe proporcionar aquilo que pediu sem dúvida compensa. Entretanto, é importante levar em consideração o fato de que a cirurgia das pálpebras não proporciona rejuvenescimento geral à face, quando executada isoladamente. Muitos pacientes esperam este resultado (rejuvenescimento) apenas com a blefaroplastia. O cirurgião plástico apenas melhorará esse território prejudicado pelos defeitos estéticos pré-existentes. O rejuvenescimento da face implica em outras condutas associadas à blefaroplastia. O cirurgião plástico apenas melhorará esse território prejudicado pelos defeitos estéticos pré existentes. O rejuvenescimento da face implica em outras condutas associadas à blefaroplastia. Os “pés de galinha” mesmo que devidamente operados, nunca desaparecerão, ficando ainda estigma devido à ação do musculo orbicular do olho e à perda da elasticidade da pele remanescente.
Sobre o autor:
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Dr. Aithon Luiz Takishima é cirurgião plástico, jornalista e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
Contato: Clínica Woman – Localizado na Rua Bento de Andrade, 40 - Jardim Paulista, São Paulo- SP | Telefone: (11) 5575-7503
